オンライン車検見積・予約
オンライン車検見積・予約
見積希望のお客様は、下記、見積希望項目をチェックの上、お客様情報以下をご記入ください。
オンライン予約は、仮予約とさせて頂きます。
弊社よりお客様に必ず確認のご連絡をさせて頂きます。お客様との打ち合わせが済みました時点で正式予約とさせて頂きます。
オンライン予約には早急な対応を心がけておりますが、定休日及び時間外での受付けは、 翌営業日となりますので、何卒ご了承いただきますようお願いいたします。
見積希望のお客様
見積希望のお客様は、下記項目をチェックの上、お客様情報以下をご記入ください。
※お車情報欄は必ずご記入くださいます様お願いいたします。
■見積希望
お電話予約
本日中や明日の引取りを希望されるなど、お急ぎの方は、まず電話でご連絡ください。
お問合わせフリーダイヤル
0120-146188
お客様情報
■お名前
※必須入力
漢 字
フリガナ
■ご住所
※必須入力
郵便番号
−
■お電話番号
自 宅
日中連絡先
※必須入力
（弊社より確認の連絡を致します。）
■メールアドレス
※必須入力
車検希望日時
■第1希望日
月
日
代車
引取･納車
1日車検
■第2希望日
月
日
代車
引取･納車
1日車検
■第3希望日
月
日
代車
引取･納車
1日車検
お車情報（車検証をご覧ください）
■自動車登録番号
（ナンバープレート）
例： 福山５００あ１２３４
■車台番号
例： ＡＢ１２３−４５６７８９
■初度登録年月
平成
昭和
年
月
■車両重量
ｋｇ（軽自動車は記入不要）
■車両総重量（貨物車）
ｋｇ（軽自動車は記入不要）
■車検満了日
平成
年
月
日
■車種名
例： トヨタカローラなど、メーカーと車の名前
■リサイクル券の有無
無し
有り
その他 ご質問・ご希望など
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プライバシーについて
当社は、プライバシー尊重の観点から、個人情報は保護すべき重要な情報であると認識し、皆様の個人情報を収集した際には、厳重に管理いたします。
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